Забыли свой пароль?
стр. 9 из Большая медицинская энциклопедия. Том 8 ()
Новость: Открыт форум по нанотехнологии.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 448 Следующая
17
ГОШЕ БОЛЕЗНЬ
IS
циальной медицине, Г. обратился к опыту простых, «неученых» людей — массажисту Мецгеру (Me'tzger) и самоучке-бандажисту Гессингу (Hessing). В 1893 г. Гоффа был в Америке для изучения ортопедии. Назначение Г. профессором в 1895 г. состоялось тогда, когда лечебница в Вюрцбурге стала притягательным центром для врачей, желавших изучать ортопедию. В 1902 г. Г. получил приглашение в Берлин в качестве директора ун-тской поликлиники. Здесь Г. развивал деятельность и на общественном поприще.—Санаторий Гумбольда на Канарских островах, детские санатории в Но-henlychen и Gross-Lichterfelde, перепись всех физически дефективных детей в Германии и учреждение Берлин-Бранденбургского лечебно-воспитательного дома калек—дело его инициативы и пропаганды.
Г. играл виднейшую роль в организации «Немецкого об-ва ортопедической хирургии» и его съездов. В 1891 г. появились: первое издание учебника—«Lehrbuch d. ortho-padischen Chirurgie» (Stuttgart; переведено на многие языки и выдержало при жизни автора 5 изданий) и «Lehrbuch d. Frakturen u. Luxationen» (Wurzburg). Затем последовали не устаревшие до сих пор: «Technik der Massage» (Stuttgart, 1897); «Kinesiotherapie» (Wien, 1898); «Atlas und Grundriss d. Ver-bandlehre» (Mlinchen, 1900). В 1892 г. для удовлетворения запросов возросшего числа учеников и последователей в информации и критике Г. основал «Deutsche Zeitschrift f. orthopadische Chirurgie».
Лит.: В lencte A., Albert Hoffa, Zeitschr. fur orthopad. Chir., B. XX, 19 0 8; Schanz A., Albert Hoffa, Centralbl. f. Cliir., 1908, № 3; S pit zy, Albert Hoffa, Munch, med. Wochenschr., 1908, Ki 5.
ГОХЕ ПОЛЕ (tractus septo-marginalis Hoche), лежит в задних столбах спинного мозга и образовано задними корешковыми волокнами, к-рые, войдя в задние столбы, делятся на восходящие и нисходящие; нисходящие состоят из коротких волокон, волокна одного и того же корешка помещаются тесно сомкнутыми пучками, вследствие чего при их дегенерации получается резко очерченное поле, имеющее на различных уровнях разную топографию; в нижне-грудных отделах волокна корешков собираются у заднего края, вблизи septum posticum, образуя поле, впервые описанное Гохе.
ГОЦА ОПЕРАЦИЯ (Hotz), против заворота Beit, была предложена в 1880 г. Исходя из неверной предпосылки, что главной причиной заворота и трихиаза является смещение
ние роста ресниц, но и выпрямление искривленного хряща. Сам Гоц производил эту операцию без Егеровской пластинки и без блефаростата, но конечно гораздо удобнее оперировать с одним из этих инструментов. В конъюнктивальный мешок впускается несколько капель 3—5%-ного кокаина, а вдоль свободного края хряща вводится несколько см3 2%-ного новокаина. Ход опе
рации наверхнем векетаков: скальпелем делается дугообразный, соответственно верхнему краю хряща, разрез кожи, начинающийся на 2 мм выше наружной спайки и кончающийся на таком же расстоянии над внутренней. Затем помощник разводит края кожной раны, а оператор иссекает ножницами во всю длину кожного разреза полосу мышечной ткани, шири
ной около 3 мм, обнажая
Рис. 2.
т. о. хрящ и прикрепляющийся к нему орбитальный апоневроз, при чем необходимо соблюдать большую осторожность, чтобы не прорезать этот последний. Обычно накладывается 4 шва т. о.: сначала игла проводится снизу вверх через нижнюю губу кожной раны, потом сразу через верхний край хряща и апоневроз, а затем уже через верхнюю кожную губу так, чтобы в шов не попали мышечные волокна. Швы накладываются на равном расстоянии один от другого, и при их затягивании линия разреза притягивается к месту прикрепления фасции к хрящу (см. рис. 1 и 2). Вследствие натяжения кожи небольшие завороты нижнего века, особенно старческие, действительно устраняются, при толстом же деформированном хряще эффект или очень мал или его вовсе нет. Большим недостатком этого способа является более частое и раннее наступление рецидивов при незакончившейся трахоме, почему и сам автор рекомендует при избытке кожи вырезывать из нее полоску, а при утолщении и искривлении хряща—иссекать из него призму, т. е. фактически рекомендует в этом случае комбинировать Г. о. с операцией Снеллена (Snellen).
Лит.: Hotz ¥., Eine neue Operation f. Entropium u. Trichiasis, Arch. f. Augenhellkunde, B. IX, 1880; он ж e, Bericht liber 177 Entroplumoperationen, ibid., B. XIII, 1884. К. Орлов.
ГОШЕ БОЛЕЗНЬ,или Гоше спленомегалия (morbus Gaucher), названа по имени автора, впервые описавшего в 1882 г. эту болезненную форму как особого рода эпителио-му селезенки. В настоящее время известно, что болезнь Г.—не эпителиома, а системное заболевание преимущественно селезенки, печени, лимф, желез и костного мозга, при чем в пат. процесс вовлекается, по Пику (Pick), только ретикулярный, а по другим авторам—весь рет.-энд. аппарат. Сущность болезни Г. заключается в том, что клеточные элементы означенного аппарата поглощают и накопляют в себе своеобразное вещество. Новейшие химические исследования Эп-штейна и Либа (Epstein, Lieb) показали,
кожно-мышечного слоя, вызванное длительным судорожным сокраще-14 нием m.orbicular.palp., Гоц предложил путем операции перемещать обратно опустившийся кожно-мышечный покров хряща и фиксировать его не только к свободному краю хряща,
но и к прикрепляющей-
РИС. 1.
ся сюда глазнично-хря-
щевой фасции. Результатом такого вмешательства, по мнению автора, должно быть не только исправле-
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 448 Следующая
| Показать растр (226 Кб) |
К началу |
17
ГОШЕ БОЛЕЗНЬ
IS
циальной медицине, Г. обратился к опыту простых, «неученых» людей — массажисту Мецгеру (Me'tzger) и самоучке-бандажисту Гессингу (Hessing). В 1893 г. Гоффа был в Америке для изучения ортопедии. Назначение Г. профессором в 1895 г. состоялось тогда, когда лечебница в Вюрцбурге стала притягательным центром для врачей, желавших изучать ортопедию. В 1902 г. Г. получил приглашение в Берлин в качестве директора ун-тской поликлиники. Здесь Г. развивал деятельность и на общественном поприще.—Санаторий Гумбольда на Канарских островах, детские санатории в Но-henlychen и Gross-Lichterfelde, перепись всех физически дефективных детей в Германии и учреждение Берлин-Бранденбургского лечебно-воспитательного дома калек—дело его инициативы и пропаганды.
Г. играл виднейшую роль в организации «Немецкого об-ва ортопедической хирургии» и его съездов. В 1891 г. появились: первое издание учебника—«Lehrbuch d. ortho-padischen Chirurgie» (Stuttgart; переведено на многие языки и выдержало при жизни автора 5 изданий) и «Lehrbuch d. Frakturen u. Luxationen» (Wurzburg). Затем последовали не устаревшие до сих пор: «Technik der Massage» (Stuttgart, 1897); «Kinesiotherapie» (Wien, 1898); «Atlas und Grundriss d. Ver-bandlehre» (Mlinchen, 1900). В 1892 г. для удовлетворения запросов возросшего числа учеников и последователей в информации и критике Г. основал «Deutsche Zeitschrift f. orthopadische Chirurgie».
Лит.: В lencte A., Albert Hoffa, Zeitschr. fur orthopad. Chir., B. XX, 19 0 8; Schanz A., Albert Hoffa, Centralbl. f. Cliir., 1908, № 3; S pit zy, Albert Hoffa, Munch, med. Wochenschr., 1908, Ki 5.
ГОХЕ ПОЛЕ (tractus septo-marginalis Hoche), лежит в задних столбах спинного мозга и образовано задними корешковыми волокнами, к-рые, войдя в задние столбы, делятся на восходящие и нисходящие; нисходящие состоят из коротких волокон, волокна одного и того же корешка помещаются тесно сомкнутыми пучками, вследствие чего при их дегенерации получается резко очерченное поле, имеющее на различных уровнях разную топографию; в нижне-грудных отделах волокна корешков собираются у заднего края, вблизи septum posticum, образуя поле, впервые описанное Гохе.
ГОЦА ОПЕРАЦИЯ (Hotz), против заворота Beit, была предложена в 1880 г. Исходя из неверной предпосылки, что главной причиной заворота и трихиаза является смещение
ние роста ресниц, но и выпрямление искривленного хряща. Сам Гоц производил эту операцию без Егеровской пластинки и без блефаростата, но конечно гораздо удобнее оперировать с одним из этих инструментов. В конъюнктивальный мешок впускается несколько капель 3—5%-ного кокаина, а вдоль свободного края хряща вводится несколько см3 2%-ного новокаина. Ход опе
рации наверхнем векетаков: скальпелем делается дугообразный, соответственно верхнему краю хряща, разрез кожи, начинающийся на 2 мм выше наружной спайки и кончающийся на таком же расстоянии над внутренней. Затем помощник разводит края кожной раны, а оператор иссекает ножницами во всю длину кожного разреза полосу мышечной ткани, шири
ной около 3 мм, обнажая
Рис. 2.
т. о. хрящ и прикрепляющийся к нему орбитальный апоневроз, при чем необходимо соблюдать большую осторожность, чтобы не прорезать этот последний. Обычно накладывается 4 шва т. о.: сначала игла проводится снизу вверх через нижнюю губу кожной раны, потом сразу через верхний край хряща и апоневроз, а затем уже через верхнюю кожную губу так, чтобы в шов не попали мышечные волокна. Швы накладываются на равном расстоянии один от другого, и при их затягивании линия разреза притягивается к месту прикрепления фасции к хрящу (см. рис. 1 и 2). Вследствие натяжения кожи небольшие завороты нижнего века, особенно старческие, действительно устраняются, при толстом же деформированном хряще эффект или очень мал или его вовсе нет. Большим недостатком этого способа является более частое и раннее наступление рецидивов при незакончившейся трахоме, почему и сам автор рекомендует при избытке кожи вырезывать из нее полоску, а при утолщении и искривлении хряща—иссекать из него призму, т. е. фактически рекомендует в этом случае комбинировать Г. о. с операцией Снеллена (Snellen).
Лит.: Hotz ¥., Eine neue Operation f. Entropium u. Trichiasis, Arch. f. Augenhellkunde, B. IX, 1880; он ж e, Bericht liber 177 Entroplumoperationen, ibid., B. XIII, 1884. К. Орлов.
ГОШЕ БОЛЕЗНЬ,или Гоше спленомегалия (morbus Gaucher), названа по имени автора, впервые описавшего в 1882 г. эту болезненную форму как особого рода эпителио-му селезенки. В настоящее время известно, что болезнь Г.—не эпителиома, а системное заболевание преимущественно селезенки, печени, лимф, желез и костного мозга, при чем в пат. процесс вовлекается, по Пику (Pick), только ретикулярный, а по другим авторам—весь рет.-энд. аппарат. Сущность болезни Г. заключается в том, что клеточные элементы означенного аппарата поглощают и накопляют в себе своеобразное вещество. Новейшие химические исследования Эп-штейна и Либа (Epstein, Lieb) показали,
кожно-мышечного слоя, вызванное длительным судорожным сокраще-14 нием m.orbicular.palp., Гоц предложил путем операции перемещать обратно опустившийся кожно-мышечный покров хряща и фиксировать его не только к свободному краю хряща,
но и к прикрепляющей-
РИС. 1.
ся сюда глазнично-хря-
щевой фасции. Результатом такого вмешательства, по мнению автора, должно быть не только исправле-
| Показать растр (226 Кб) |
К началу |
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 448 Следующая