Забыли свой пароль?
стр. 19 из Большая медицинская энциклопедия. Том 18 ()
Новость: Открыт форум по нанотехнологии.
Страницы: 1 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 416 Следующая
МЕХАНОТЕРАПИЯ
34
того, чтобы менять сопротивление для упражняющейся мышцы, 2) чтобы дозировать это сопротивление при помощи передвижения на рычаге груза. Основанием для построения прибора на принципе рычага явились следующие физиол. законы: 1) сила мышцы уменьшается по мере сокращения (закон Schwann 'a); 2) сила мышцы увеличивается по мере того как угол, образуемый мышцей с соответствующим костным рыча--гом, приближается к прямому. При действии мышцы на костный рычаг в косом направлении сила.мышцы не может проявиться в полной мере и теряется при движении. Формулируя это в математич. выражениях, получим: величина сопротивления повышается и понижается пропорционально косинусу угла наклонения рычага с грузом. —Аппараты Цандера разделяются на следующие группы: 1) аппараты для активных движений, вернее двойственных (рисунок 1); сюда же входят аппара-
Аппараты Крукенберга построены на принципе балансирующего маятника. В приборе перпендикулярно к оси движения висит маятник с грузом, который суммирует отдельные толчки, производимые больным, и т. о. увеличивает объем движения. Величина сопротивления в аппаратах не согласуется с кривой работоспособности мышцы в отдельных фазах движения, как это наблюдается у Цандера. Однако сила сопротивления, нарастание и ослабление противодействия при этой системе меняются уже в силу самого балансирования маятника, а также перемещения груза, которое можно производить вдоль маятника. Отличие системы Крукенберга от аппаратов Цандера заключается прежде всего в величине экскурсий движения. В то время как в аппарате Цандера величина экскурсий определяется каждый раз исходным положением рычага, соответственной установкой аппарата, в приборах Крукенберга эта экскурсионная величина в силу маятниковых движений может по желанию увеличиваться или уменьшаться. Аппараты Крукенберга служат гл. обр. для лечения мышечных атрофии, укрепления парализованных мышц, борьбы с тугоподвижностью сустава на почве мышечной атрофии. Для того чтобы иметь возможность произвести движение даже тогда, когда мышцы способны только на самое минимальное сокращение, аппараты Крукенберга снабжены приспособлениями, которые уравновешивают даже самую тяжесть членов тела. Ритмические, полуавтоматические движения, получаемые на аппарате Крукенберга, дают весьма полезный эффект и при лечении внутренних б-ней и б-ней нервной системы. По Герцу, недостатки этой системы заключаются в следующем: 1) объем движений строго ограничен объемом движений маятника; 2) быстрота колебаний зависит от длины маятника, почему для медленных движений необходимы длинные маятники.—К системе аппаратов Крукенберга примыкают еще аппараты системы Каро (Саго), состоящие из одного основного штатива, к которому прикрепляются отдельные части для разных суставов. Несмотря казалось бы на большое удобство такой системы (экономия места) аппараты эти имеют один существенный недостаток: они поглощают массу времени у врача и у б-ного на перестановку и укрепление частей. Там, где необходимо лечить большое количество больных, лучше от этой системы аппаратов отказаться.
Система аппаратов Герца основана на принципе эксцентрика. Герц исходил из того, что нарастание и ослабление противодействия происходит по специальн. кривым, которые определяются с одной стороны анатомо-архитектурными особенностями суставов, а с другой—изменениями силы мышцы в различных фазах движения. Вычисляя при помощи специально сконструированного им динамометра напряжение силы мышц во время движения, Герц откладывал получаемые им величины на периферии круга по радиусам соответственно фазисам движения. Соединяя затем эти точки на месте поставленных величин, он получал кривую,
Рис. 1. Аппарат Цандера для активных движений с сопротивлением.
ты для поступательно-прогрессирующих или балансирующих движений; 2) аппараты для пассивных движений, массажных манипуляций и наконец 3) ортопедические аппараты для лечения различных искривлений (позвоночника и пр.). Аппараты приводятся в движение механическим мотором или посторонней ручной силой. Аппараты Цандера, построенные по принципу двуплечного рычага, применимы только для тех суставов, у к-рых мышечная работа подчиняется законам рычага (напр. локтевой сустав); при других движениях принципы эти не согласуются с физиол. движениями сустава (Bum). Если к этому прибавить, что помимо сложной автоматической конфигурации суставных поверхностей механизм движения в большой степени зависит еще и от мышечн. игры, то станет понятным, что система Цандера далеко не разрешает проблему воспитания движений, особенно при нарушении мышечного равновесия, и потому оставляет желать многого.
б. м. э. т. xviii.
2
Страницы: 1 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 416 Следующая
|
К началу |
МЕХАНОТЕРАПИЯ
34
того, чтобы менять сопротивление для упражняющейся мышцы, 2) чтобы дозировать это сопротивление при помощи передвижения на рычаге груза. Основанием для построения прибора на принципе рычага явились следующие физиол. законы: 1) сила мышцы уменьшается по мере сокращения (закон Schwann 'a); 2) сила мышцы увеличивается по мере того как угол, образуемый мышцей с соответствующим костным рыча--гом, приближается к прямому. При действии мышцы на костный рычаг в косом направлении сила.мышцы не может проявиться в полной мере и теряется при движении. Формулируя это в математич. выражениях, получим: величина сопротивления повышается и понижается пропорционально косинусу угла наклонения рычага с грузом. —Аппараты Цандера разделяются на следующие группы: 1) аппараты для активных движений, вернее двойственных (рисунок 1); сюда же входят аппара-
Аппараты Крукенберга построены на принципе балансирующего маятника. В приборе перпендикулярно к оси движения висит маятник с грузом, который суммирует отдельные толчки, производимые больным, и т. о. увеличивает объем движения. Величина сопротивления в аппаратах не согласуется с кривой работоспособности мышцы в отдельных фазах движения, как это наблюдается у Цандера. Однако сила сопротивления, нарастание и ослабление противодействия при этой системе меняются уже в силу самого балансирования маятника, а также перемещения груза, которое можно производить вдоль маятника. Отличие системы Крукенберга от аппаратов Цандера заключается прежде всего в величине экскурсий движения. В то время как в аппарате Цандера величина экскурсий определяется каждый раз исходным положением рычага, соответственной установкой аппарата, в приборах Крукенберга эта экскурсионная величина в силу маятниковых движений может по желанию увеличиваться или уменьшаться. Аппараты Крукенберга служат гл. обр. для лечения мышечных атрофии, укрепления парализованных мышц, борьбы с тугоподвижностью сустава на почве мышечной атрофии. Для того чтобы иметь возможность произвести движение даже тогда, когда мышцы способны только на самое минимальное сокращение, аппараты Крукенберга снабжены приспособлениями, которые уравновешивают даже самую тяжесть членов тела. Ритмические, полуавтоматические движения, получаемые на аппарате Крукенберга, дают весьма полезный эффект и при лечении внутренних б-ней и б-ней нервной системы. По Герцу, недостатки этой системы заключаются в следующем: 1) объем движений строго ограничен объемом движений маятника; 2) быстрота колебаний зависит от длины маятника, почему для медленных движений необходимы длинные маятники.—К системе аппаратов Крукенберга примыкают еще аппараты системы Каро (Саго), состоящие из одного основного штатива, к которому прикрепляются отдельные части для разных суставов. Несмотря казалось бы на большое удобство такой системы (экономия места) аппараты эти имеют один существенный недостаток: они поглощают массу времени у врача и у б-ного на перестановку и укрепление частей. Там, где необходимо лечить большое количество больных, лучше от этой системы аппаратов отказаться.
Система аппаратов Герца основана на принципе эксцентрика. Герц исходил из того, что нарастание и ослабление противодействия происходит по специальн. кривым, которые определяются с одной стороны анатомо-архитектурными особенностями суставов, а с другой—изменениями силы мышцы в различных фазах движения. Вычисляя при помощи специально сконструированного им динамометра напряжение силы мышц во время движения, Герц откладывал получаемые им величины на периферии круга по радиусам соответственно фазисам движения. Соединяя затем эти точки на месте поставленных величин, он получал кривую,
Рис. 1. Аппарат Цандера для активных движений с сопротивлением.
ты для поступательно-прогрессирующих или балансирующих движений; 2) аппараты для пассивных движений, массажных манипуляций и наконец 3) ортопедические аппараты для лечения различных искривлений (позвоночника и пр.). Аппараты приводятся в движение механическим мотором или посторонней ручной силой. Аппараты Цандера, построенные по принципу двуплечного рычага, применимы только для тех суставов, у к-рых мышечная работа подчиняется законам рычага (напр. локтевой сустав); при других движениях принципы эти не согласуются с физиол. движениями сустава (Bum). Если к этому прибавить, что помимо сложной автоматической конфигурации суставных поверхностей механизм движения в большой степени зависит еще и от мышечн. игры, то станет понятным, что система Цандера далеко не разрешает проблему воспитания движений, особенно при нарушении мышечного равновесия, и потому оставляет желать многого.
б. м. э. т. xviii.
2
|
К началу |
Страницы: 1 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 416 Следующая